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濱灣碼頭船席位短期泊靠申請表

交通部觀光署大鵬灣國家風景區管理處，濱灣碼頭停泊設備短期租用船席位停泊申請。

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船舶名稱 (必填)：

申請開始日期 (必填)：

申請開始時間 (必填)：

申請結束日期 (必填)：

申請結束時間 (必填)：

船舶總長度(英呎) (必填)：

船舶種類 (必填)：遊艇小船帆船交通船公務船訓練船

申請泊靠目的：維修補給其他

附件：檔名

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本人茲同意交通部觀光署大鵬灣國家風景區管理處（以下簡稱「本處」），基於濱灣公園碼頭設施短期租用船席位停泊申請之目的範圍內，得以電子或紙本方式進行蒐集、處理及利用本人之個人資料（辨識個人者資料包含姓名、電話、E-MAIL…等），其使用對象為本處及其委辦單位，使用地區為中華民國境內。
本人瞭解依法得就上開之個人資料行使個人權利，並瞭解不同意提供或要求停止蒐集、處理或利用以及刪除上開資料，將導致前述目的無法達成，有可能影響個人或公務資訊正確登錄與訊息傳遞。
本人可依「個人資料保護法」第3條規定行使個資當事人權利，包含查詢或請求閱覽、製給複製本、補充或更正、停止蒐集、處理或利用及刪除等作業。
本處將於前述目的期間利用您的個人資料進行各項聯繫及通知，並將於申請開啟時間結束後一個月將您的資料予以遮罩，落實個人資料保護。

獲准泊靠濱灣碼頭船席位期間，將恪遵「濱灣碼頭設施使用管理要點」及相關法令規定，並依主管機關指定之船席位泊靠，繳納船舶使用船席位之費用，如有延長泊靠時間，願繳納延長之費用，如有違反，切結人願負擔船舶移泊衍生之一切費用，船舶移泊造成損失，亦由切結人自行負責。
泊靠期間願意維護碼頭席位環境清潔，不得任意改造船席位設施，船舶離開後，須恢復碼頭船席位原狀，如有造成設施損壞或環境髒亂，願負損害賠償責任。
泊靠濱灣碼頭船席位期間，切結人需負責船舶及船上財物保管責任，如遇不可抗力之天災事變、火警或有關碼頭及其他公共設施之情事造成碼頭設施船席位損壞，致使船舶及財物受損時，其損失由切結人負擔。

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